Dépression du post-partum et microbiotes

Edinburgh postpartum depression scores are associated with vaginal and gut microbiota in pregnancy. J Affect Disord. Nel NH, Marafie A, Bassis CM, Sugino KY, Nzerem A, Knickmeyer RR, McKee KS, Comstock SS. 2025 Feb 15;371:22-35. doi:10.1016/j.jad.2024.10.086. Epub 2024 Oct 30. PMID: 39481687.

Résumé

140 participantes ont été recrutées lors de leur première consultation prénatale (âge gestationnel moyen 12.7 semaines d’aménorrhée) et ont rempli l’Échelle de dépression postnatale d’Édimbourg (EPDS) pour dépister la dépression et l’anxiété. L’EPDS a également été soumise aux patientes un mois après l’accouchement. Des échantillons biologiques vaginaux et fécaux ont été prélevés au troisième trimestre, analysés par séquençage du gène de l’ARNr 16S et évalués pour la diversité alpha et bêta.

Résultats : L’étude a montré que les femmes présentant des scores de dépression plus élevés en post-partum présentaient un microbiome vaginal caractérisé par une plus grande richesse en espèces, une composition de la communauté différente et une plus faible abondance de L. crispatus. Les patientes dont le microbiote vaginal était dominé par L. iners avaient un EPDS pré et post-natal plus élevé que les autres communautés (L. cripatus dominant et communauté avec grande diversité microbienne). Les participantes avec un score EPDS prénatal plus élevé présentaient une richesse spécifique plus faible du microbiote intestinal.

Commentaire

La dépression du post-partum est multifactorielle. L’étude en référence montre que des modifications des microbiotes vaginal et intestinal peuvent être associées à la dépression du post-partum. Elle confirme l’existence d’un axe bi-directionnel vagin-intestin-cerveau. Cependant, des études plus robustes sont nécessaires pour envisager un mode d’action sur les microbiotes susceptibles de moduler la dépression du post-partum.